在我们生殖医学中心门诊中，很多准父母在初次接触试管婴儿时，常被一堆专业术语搞得一头雾水。今天这期就来为大家解读这些试管“暗号”，让您的备孕之路更加清晰从容。

 进周：生命的旅程正式启航

“进周”听起来简单，却意味着试管婴儿治疗周期的正式开始。

从医学角度讲，进周通常以女性月经来潮的第2-3天为标志，医生会根据您的身体状况制定个性化治疗方案。标准化的起步流程对整个周期的成功至关重要。

此时的您，需要成为一名用心的“执行者”——严格遵循医嘱、按时用药复查，为整个周期打下坚实基础。

 降调：为丰收按下“统一键”

降调，是试管婴儿过程中的一个关键预备阶段。

它的原理是通过注射GnRH激动剂，让卵巢暂时“休息”，抑制其自然排卵，使所有卵泡回到同一起跑线，报告证实延长降调周期能显著提高卵子胞质成熟度。

为什么先“抑制”再“促进”？想象一下自然周期中，一批卵泡同时发育，但最终只有一个优势卵泡能胜出。试管婴儿的目标是“团队作战”，而降调就是让卵泡们“听从指挥、整齐划一”地生长。

临床数据显示，28天降调方案因科学调节内分泌、优化卵泡发育等优势，成为主流选择，能使卵泡同步发育率达到75%以上。

 促排：精心培育希望的“种子”

 

促排，即促排卵，是周期中需要耐心关注的阶段。

您需要每日注射促排卵药物，平均持续10-14天，并定期返院监测。医生会像指挥官一样，根据B超下卵泡的生长发育和您的激素水平，动态调整用药方案。

2025年《辅助生殖技术临床指南》数据显示，规范用药可使成熟卵泡数量提升60%以上。这个过程的核心是“个体化”与“精细化”，在获取足够卵子与防止卵巢过度刺激之间找到最佳平衡。

 夜针：收获前的“发令枪”

当卵泡发育成熟时，医生会安排您在特定时间（通常是晚上）注射“夜针”，这可谓是取卵前的最后一公里。

夜针含有HCG或GnRH激动剂成分，它的作用是向成熟的卵子发出“完成最终成熟”的指令。夜针的注射时间必须精确到分钟，这是保障周期成功率的重中之重。

 后续环节：从胚胎到妊娠

 

取卵后的环节同样关键：

养囊：将第3天胚胎继续培养至第5-6天，形成囊胚。这是一个“优胜劣汰”的过程。

移植：分为鲜胚移植和冻胚移植。后者让身体得到休息，在后续周期移植，更加安全灵活。

黄体支持：移植后需要持续用药，如注射黄体酮14天以上直至验孕，成功妊娠后需继续使用至孕10周。

验孕：移植后约10-14天，通过抽血检测β-HCG来确认是否怀孕。

 关于成功率，这些数据供您参考

年龄和卵巢储备是影响成功率的重要因素。35岁后AMH值每降低0.1ng/ml，临床妊娠率会下降8%。而32岁以下女性使用标准方案，单周期获卵数平均可达12-15枚，优质胚胎率稳定在65%左右。

温 馨 结 语

从“进周”的忐忑到“夜针”的紧张，再到“验孕”的期待，每一个试管“暗号”背后，都是一段精密严谨的医学程序，也寄托着准父母们的期盼。

理解这些术语，能帮助您更好地与医生沟通，积极参与到治疗中。请记住，您不是孤身前行，您的医疗团队会全程为您保驾护航。保持沟通，充分信任，以科学与平和的心态走好每一步。

愿每一份坚持，都能迎来生命的拥抱！

回复时间：

“医生，听说促排会提前用完卵子，让我老得快”每天都有女性朋友在我们生殖医学中心诊室问出这个充满焦虑的问题。随着试管技术的普及，“促排加速卵巢衰老” 的传言愈演愈烈。今天，让我们用全球追踪数据揭开真相。

 PART 01

   卵巢的“库存系统”：卵泡消耗的自然规律1卵泡消耗的生理真相女性卵巢中卵泡数量在胎儿期已达高峰（约600-700万），出生时降至100-200万，青春期仅剩30-50万。一生中仅400-500个卵泡能发育成熟并排卵，其余绝大多数自然闭锁凋亡。
自然月经周期：虽然通常仅1个优势卵泡成熟，但实际有一批（约10-20个） 卵泡被募集，最终只有1个胜出，其余均凋亡
促排原理：通过外源性激素“挽救”本该凋亡的卵泡，使其继续发育成熟，并非提前动用“未来库存”
2关键数据说话《美国医学会杂志》（JAMA）2023年发表了一项涉及10万女性的长期研究：对比接受促排女性和自然生育女性的绝经年龄发现两组绝经年龄无显著差异（平均差异仅0.3岁）促排组卵巢早衰（40岁前绝经）发生率未高于自然生育组

PART 02

促排是否会导致  卵巢储备功能下降
AMH值的短期波动与长期稳定短期影响：促排周期后1-2个月，AMH值可能下降20-30%，这是因卵泡大量募集后暂时“空仓”
恢复情况：绝大多数女性在3-6个月内恢复到促排前水平（《生育与不育》期刊数据）
长期追踪：5年后再次检测，AMH值与未促排同龄人无差异
卵巢体积的变化促排期间卵巢因多卵泡发育而暂时增大（可达正常2-3倍）取卵后2-4周逐渐恢复常态无证据表明会导致长期卵巢组织损伤

PART 03

哪些人需要 警惕卵巢反应
虽然促排总体安全，但以下人群需个性化方案：点击大图查看

PART 04

科学促排的“护巢原则”
现代生殖医学遵循三大原则，最大限度保护卵巢功能：
1个体化刺激方案根据年龄、AMH、AFC制定精准剂量避免盲目大剂量刺激（如传统“卵泡越多越好”观念）
2添加保护性药物抗氧化剂：辅酶Q10（600mg/天）降低氧化损伤维生素预处理：维生素改善卵泡微环境生长激素：提高卵母细胞质量，减少所需促排剂量
3触发排卵的精准时机严格监测卵泡大小（主导卵泡达18-20mm）避免过度刺激导致卵巢过度反应

PART 05

促排真正的风险是什么促排的主要风险并非卵巢早衰，而是：
卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率约3-8%（中重度）表现为腹水、胸水、血液浓缩预防策略：采用拮抗剂方案、GnRH激动剂触发、全胚胎冷冻
取卵手术的潜在风险出血、感染风险<0.5%周围脏器损伤风险<0.1%

PART 06

政策保障与自身防护
国家层面的保护：《人类辅助生殖技术规范》明确规定：单次促排周期获卵数不宜超过20个医保覆盖卵巢功能评估（AMH检测报销50%）
个人可做的保护：促排前预处理：提前3个月补充抗氧化剂选择经验丰富的生殖中心：操作规范减少并发症单胚胎移植：避免多次促排周期卵巢功能保存：必要时考虑卵子冷冻

PART 07

生命科学的精确计算当我们用显微镜观察促排后的卵巢组织——那些静止的原始卵泡依然在沉睡，被“唤醒”的只是本该在本周期凋亡的窦卵泡。就像精心修剪的花园，剪掉几枝花不会影响根部的生命力。
正如国际生殖医学联盟主席所言：“促排是在自然淘汰的废墟中拯救生命，而非透支未来的希望。”
如果您正站在促排的十字路口，请记住：科学促排不会加速卵巢衰老但它是一把需要精准使用的钥匙选择经验丰富的医生遵循个体化方案好孕与健康可以兼得

回复时间：

“蒜鸟”备孕心态
或许更易成功

 门诊对话 
“医生，我这个月体温升高0.2℃，是不是黄体功能不足？”“排卵试纸第二条线不够深，是不是没戏了？”。在我们生殖医学中心，这样的焦虑提问不绝于耳。您知道吗？适度“蒜鸟”（随性放松），怀孕几率可能更高！

01 压力如何“杀死”您的生育力？
内分泌系统的蝴蝶效应长期压力使皮质醇水平升高30%，直接抑制下丘脑GnRH脉冲分泌（《内分泌学杂志》2023）。焦虑女性排卵障碍风险增加2.5倍，子宫内膜容受性下降40%。
行为模式的连锁反应

02 “蒜鸟”备孕的三大科学优势
优势1：自然排卵更规律

加拿大研究显示，保持轻松心态的女性，排卵周期规律性提高62%。这背后的原理是副交感神经活跃改善了卵巢血流。

优势2：同房质量显著提升

英国调查发现，压力状态下同房，女性高潮率从71%暴跌至23%。而高潮时子宫收缩有助于精子输送，对受孕有着积极作用。

优势3：胚胎着床环境更优

加州大学实验表明，放松组小鼠胚胎着床率比应激组高55%。这是因为压力激素会改变子宫内膜免疫微环境，而放松状态更利于胚胎着床。

03 这样“蒜鸟”最有效
监测篇：给排卵试纸放个假

将每天监测排卵改为每月只测3天（月经第10/12/14天）。基础体温也不用每天测量，改成“每周抽查制”。

同房篇：忘记排卵期

保持每周2-3次自然同房。特别推荐非排卵期进行“练习赛”，这样可以减轻同房时的表演压力，让夫妻双方更加放松。

饮食篇：找回吃的快乐

允许每月1次“垃圾食品日” ，尽情享受美食带来的愉悦。备孕咖啡因限量也可以从200mg放宽到300mg。

04 国家卫健委最新建议（2024）
备孕压力指数自评表已纳入社区孕前检查，方便备孕夫妻及时了解自己的压力状态。同时，还开设了“正念备孕”线上课程，医保报销80% ，帮助大家学习放松技巧。此外，还在推广“备孕休闲假”，企业需保障每年3天带薪备孕调节假 ，让备孕夫妻有时间放松身心。

05 医生的特别提醒
记住这个神奇公式：备孕努力程度×放松程度=成功概率。当您在公园散步时，当您追剧大笑时，当您忘记计算排卵日时，身体正在悄悄完成最精密的生育准备。那些过度紧张的备孕，就像紧紧攥住一把沙，握得越紧，流失得越快。

正如《生殖与放松》一书所说：“生命的种子，需要在轻松的心田里自然生长。”今天开始，试着对自己说：“蒜鸟就蒜鸟，好孕自然来！”

回复时间：

暴露即伤害：没有已知不会带来有害影响的铅暴露水平。
铅暴露会影响身体多个系统，对幼童和育龄妇女的危害尤其严重。
铅可在牙齿和骨骼中储存下来，随着时间不断累积。
不仅影响神经系统，也是男性生殖健康的“隐形杀手”。

一、铅中毒离我们并不遥远

铅中毒听起来像老电影里的情节，但它离我们并不远。铅中毒的主要来源包括：含铅油漆、工业排放、含铅水管、含铅传统药物和化妆品、含铅玻璃食品容器、电子废物和铅酸电池回收、铅矿开采和冶炼、含铅涂料等。这些来源广泛存在于工业环境、家庭生活和娱乐活动中，尤其在发展中国家。

1、职业暴露：   

铅冶炼、电池回收、含铅涂料施工、电子废物处理等作业中，铅粉尘/烟雾经呼吸道吸入，是职业性铅中毒的主因。

2、环境与生活暴露：    

含铅管道：老旧自来水管道溶出的铅污染饮用水（尤其热水）。    

家居物品：含铅油漆（剥落粉尘）、铅釉陶瓷容器、劣质化妆品/染发剂。    

意外摄入：儿童手口行为接触含铅灰尘，成人通过污染食物/水长期积累。

二、铅中毒损害男性生殖系统研究表明

铅作业男工性欲减退，勃起和射精障碍发生率较高，说明铅对生精小管和精子发生具有一定毒性作用。铅作业男性精子数、精子活动率下降，并导致精子畸形。

 三、多重路径干扰生殖功能 
1.破坏下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴）：    
抑制下丘脑分泌促黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），降低睾丸间质细胞活性，减少睾酮合成。

 

2.直接损伤睾丸组织：    
氧化应激：铅诱导自由基大量产生，造成睾丸生精上皮细胞变性、坏死， 各级精细胞数量减少（细胞凋亡增多），曲细精管正常结构消失。    
炎症反应：TNF-α等炎症因子增多，显著抑制精子的顶体酶活性和顶体反应，降低精子——卵子结合能力。

3.导致精子DNA损伤：    
直接破坏精原细胞DNA， DNA 发生单链断裂，导致精子DNA碎片率升高。    
DNA碎片率升高降低生育力，详见《怀不上？精子DNA碎片率可能是“幕后黑手”！》

四、科学防护与干预策略
1. 源头阻断暴露：
 职业防护：铅作业者强制佩戴国家职业安全与健康研究所（NIOSH ）批准的呼吸器、定期血铅检测（每3个月）。
 家居改造：更换含铅管道、使用无铅涂料、HEPA滤网除尘。

2. 食与营养干预：
 钙/铁/锌补充：竞争性抑制铅吸收。
 抗氧化剂：维生素C、辅酶Q10减轻氧化损伤。

3. 医疗干预：
 螯合剂治疗
 生育力保存：重度暴露者建议提前行精子冷冻

小结时间
铅对男性生殖系统的损害兼具隐匿性和累积性，且部分不可逆。远离铅污染源是关键，通过科学的环境控制、职业防护及营养支持，可显著降低风险。尤其在高危行业工作者，定期生殖健康检查（精液分析+激素检测）是早期干预的关键，必要时进行生育力保存。

回复时间：

精子检查是评估男性生育力的重要方式，但很多人不知道：禁欲时间长短会直接影响结果准确性。世界卫生组织（WHO）和多项研究明确推荐：检查前需禁欲2-7天（多数建议3-5天最佳）。这个时间段能最真实反映精子状态，过长或过短都会导致结果"失真"。

一、禁欲时间如何影响精子？

图源网络

１.精液量与精子数量

禁欲时间延长→ 精液量增多（精囊储存量增加）

精子总数和浓度随禁欲时间增加而上升，超过7天后可能掩盖少精症的病情。

２.精子活力（活动率）

短期禁欲（1-3天）：精子活力更高，尤其前向运动精子比例更优

长期禁欲（>7天）：精子活力下降，DNA碎片率（DFI）升高，可能影响受孕质量

３.精子质量

禁欲1-2天时，精子DNA完整性最佳（碎片率最低）

禁欲超过7天：畸形精子比例增加，精子老化死亡增多

二、为什么必须遵守2-7天？

禁欲过短（<2天） ：精液量少，精子浓度偏低，可能误诊少精症

禁欲过长（>7天）： 精子活力下降，DNA损伤风险增加 可能误判为弱精症或畸形精子症 长期禁欲还可能导致前列腺充血，诱发炎症

 关键结论：禁欲3-5天时精液参数最稳定；若关注精子DNA碎片率情况（如试管婴儿前检查），禁欲3天更优。

三、检查注意事项

１.多次检查需时间一致：每次禁欲天数应相同，否则结果无法对比

２.取精要求：完整收集精液（尤其初始部分精子最多），部分首次检测精液的患者，因不熟悉精液收集流程，遗漏了初始部分精液。此时应告知检测人员和医生，避免误判。 避免使用普通避孕套（含杀精剂） 样本1小时内送检，避免温度变化

３.特殊情况：长期分居者若无法严格禁欲，需提前告知医生，一般建议主动规律排精（1次/3-5天） 检查异常时，调整禁欲时间后复查更准确

四、备孕小贴士

1.禁欲≠提高精子质量：长期禁欲反会降低精子活力，增加DNA损伤风险

2.规律排精更科学：每周1-2次性生活/主动排精有助于生成新鲜精子，提高受孕率

3.营养补充：适当补锌（牡蛎、坚果、瘦肉）可提升精子活力 重要提醒 精子检查需结合多次结果综合判断。若首次异常，应在医生指导下调整禁欲时间后复查。

回复时间：

“月经不来，却有一堆卵子？”

“医生说我有好多卵泡，但为什么还是怀不上？”

“月经一直不规律，备孕两年了，还没怀上。”

“听说多囊的人取卵可以取几十个，但也失败了……”

在辅助生殖科门诊中，“多囊卵巢综合征”（Polycystic Ovary Syndrome，简称 PCOS）患者是非常常见的一类人群。而她们经常面对这样一种矛盾：明明有“很多卵泡”，却迟迟难以怀孕。这背后的真相，值得我们用科学与理解去慢慢揭开。

多囊卵巢

01 什么是多囊卵巢综合征 （PCOS）？

PCOS是一种常见的女性内分泌代谢疾病，发病率约为5%~10%，常见表现包括：

 

最关键的是：排卵异常导致的不孕，是PCOS患者最关心的问题之一。为什么“卵泡多”反而怀不上？

PCOS的卵巢确实常常呈现“小卵泡一圈排队”，但这并不代表“生育力强”。这是因为这些卵泡发育停在了早期阶段，不能继续成熟并排出，也就无法自然受孕。正常排卵：多个卵泡发育 → 其中一个成熟 → 排卵，所以，“有卵” ≠ “能排卵” ≠ “能怀孕”。

02 PCOS患者做试管， 有哪些注意事项？

PCOS患者虽然基础卵泡多，卵巢反应性强，但试管过程中也面临特殊挑战：

优势

卵巢对促排反应好，往往能取出较多卵子；年龄偏年轻，卵子质量较高，胚胎形成率较好。

风险

OHSS风险高（卵巢过度刺激综合征）；胰岛素抵抗影响内膜容受性；激素水平波动大，容易移植失败。

应对策略

个性化促排方案，控制刺激强度；分段疗程（先取卵配成胚胎冷冻，后移植）；考虑PGT-A筛查优质胚胎，提升移植效率；加强内分泌调控，改善子宫环境。

03 除了试管， 我还能做什么？

PCOS是一种可以管理、可逆改善的状态，通过以下方式可以极大改善排卵功能：

医生想告诉您：

“多囊不是绝症，也不是不能怀孕，而是需要耐心、策略和科学的方法。”很多PCOS患者在调整生活方式、结合辅助技术后顺利怀孕并拥有了健康宝宝。关键是——别被‘囊’住信心。如果您正在与多囊作斗争，请您相信：您不是孤单一人，它并不会夺走您成为母亲的权利，科学正在站在您这边！

04 结语

生育力，不该被标签定义。多囊，不是您的全部身份，您仍然有可能迎来排卵、有可能成功着床、有可能实现梦想。与其焦虑，不如早一点了解、早一点行动，这不是一场跟时间的对抗，而是一次与自己和解的旅程。

回复时间：

预约方法（三种） 
方法1：微信扫描二维码进行预约：

 

方法2：搜索并关注“中六生殖”微信服务号，点击快捷入口选择中六预约，然后选择建档预约：

方法3：搜索并关注“中山大学附属六院生殖中心”微信公众号，点击在线预约，选择对应预约项目即可跳转预约界面：

预约操作
1.填写姓名、门诊号（见病历右上角）、联系电话： 

 2.选择建档类型： 

 3.选择预约日期及时间段，点击提交预约即可: 

 

取消预约 
您仍可从预约渠道进入预约界面，会显示已预约信息，点击快速取消即可取消预约，根据您的情况选择合适日期或时间重新预约即可。 

建档前请做好以下准备
1.请您带齐双方身份证，结婚证（三代试管、供精周期、供卵周期还需提供双方户口本）。

2.请您先前往主楼（黄楼）检验报告发放处领取双方的纸质报告单，请注意，如有外院报告单，请将外院有效期内的纸质报告单一并带上。
3.建档前，双方当天都要挂号，男方先就诊男科医生审核建档条件。
4.三代试管以及供卵周期先找女科医生签署相关同意书后，再前往男科楼（蓝楼）1楼建档室建档，（三代医生有徐丽南教授、李婷婷教授、李小兰医生，供卵医生常亚杰医生）。

  高效预约，省心建档！中六生殖始终伴您左右，共赴好孕之约！

回复时间：

回复时间：